Termo de Consentimento para a Realização de Exame
MAPA - Monitoramento Ambulatorial da Pressão Arterial
Eu, , reconheço e concordo com a realização dos exames de MAPA pela empresa São Marcos Diagnóstico por Imagem, ciente de que:
MAPA: O Monitoramento Ambulatorial da Pressão Arterial consiste na medição contínua da pressão arterial durante um período específico de 24 horas com aferições em um intervalo de 30 minutos para ser possível fazer um bom registro da rotina do dia.
- Não realizar atividades físicas no dia do exame, pois podem gerar alterações.
- Tomar banho o mais próximo possível da colocação do aparelho, visto que não poderá tomar banho enquanto estiver com o aparelho.
- Utilizar roupas confortáveis, como camisas de mangas curtas e largas. Para os homens, as blusas abotoadas na frente facilitam a colocação do gravador. Já as mulheres devem evitar vestidos, preferindo saia ou calça e blusa. Além disso, um cinto pode ajudar a fixar o aparelho na cintura.
- Anotar todas as medicações e horários que faz uso para que o médico que laudar o exame tenha acesso a relação.
- Quando o aparelho apitar, no momento exato da medição o braço deve estar apoiado e esticado;
- Cuidar para que o tubo da braçadeira não seja danificado;
- Nunca retirar o manguito ou desligar o aparelho;
- Retirar o dispositivo da cintura durante a noite, colocando-o sob o travesseiro ou em um móvel próximo à cama;
- Evitar dormir sobre o braço em que está o manguito;
- Anotar no diário todas as atividades realizadas;
Caso eu forneça informações incompletas ou imprecisas necessárias para a realização adequada do exame, e ainda que eu não aplique as orientações recebidas no ato de aferição da pressão, entendo que o exame não será conduzido, pois a falta de apoio no braço ou posição incorreta não permitirá o efetivo funcionamento do equipamento portanto, não haverá devolução do valor pago.
No ato da retirada do equipamento o sistema identifica os motivos de erros para a não realização da aferição de forma adequada, sendo:
- 02 e 03 - posicionamento inadequado
- 05 - Bateria - neste caso repetiremos o exame
- 06 - Vazamento de ar no manguito/aparelho - nesse caso repetiremos o exame
No dia da retirada do equipamento aguardar a equipe técnica verificar o relatório de aferições, dependendo o resultado o exame precisará ser repetido.
- Li e compreendi as informações fornecidas sobre o exame, incluindo os possíveis riscos, benefícios e alternativas.
- Tive a oportunidade de fazer perguntas e esclarecer dúvidas relacionadas aos exames.
Autorizo a divulgação e armazenamento seguro dos resultados dos exames pela São Marcos Diagnóstico por Imagem para fins diagnósticos e de tratamento. Entendo que tenho o direito de recusar a realização destes exames, e minha participação é voluntária. Este consentimento permanece válido para estes exames específicos, a menos que eu o revogue por escrito.
Joinville,